Gyles Lewis
0 
753
112
W dramatycznym finale reality TV, aktor i zapaśnik John Cena powiedział, że jest gotów odwrócić swoją wazektomię, aby on i jego dziewczyna mogli mieć dzieci, według magazynu People. Ogłoszenie pojawiło się w finale w połowie sezonu programu „Total Bellas” na E! sieć, w której występuje Nikki Bella, która jest w związku Cena.
To z pewnością słodkie uczucie, chęć odzyskania zdolności do ojcostwa. Ale z tak surową metodą kontroli urodzeń jak wazektomia - w której rurka transportująca nasienie jest dosłownie przecięta na pół - czy powrót jest w ogóle możliwy? [Próba poczęcia: 12 wskazówek dla mężczyzn]
Wazektomie są powszechnie uważane za stałą formę kontroli urodzeń, powiedział dr Ajay Nangia, profesor i wiceprezes urologii na Uniwersytecie Kansas Health System, który specjalizuje się w chirurgii. (Nangia nie jest zaangażowana w przypadek Ceny). Podczas zabiegu lekarze nacinają skórę otaczającą każde jądro i wycinają mały kawałek nasieniowodu, jednego z małych kanałów odpowiedzialnych za przenoszenie nasienia z magazynu do cewki moczowej, przez które normalnie opuszczają ciało. Ale z powodu odcięcia drogi do reszty płynów ejakulatu z powodu wazektomii, plemniki nie mogą opuścić ciała.
Choć brzmi to nieodwracalnie, cofnięcie wazektomii jest nie tylko możliwe, ale także dość popularne: według Johns Hopkins Medicine około 6 procent mężczyzn chce odwrócić ten proces. Aby „cofnąć” wazektomię, chirurdzy wracają do miejsca pierwotnego cięcia i łączą dwie połówki nasieniowodu za pomocą wyjątkowo delikatnych szwów. Nangia powiedziała, że nić używana do ponownego mocowania rurek jest cieńsza niż ludzki włos, a procedura wymaga mikroskopu operacyjnego, który sprawia, że wszystko wygląda 25 razy na większe. „To tak, jakby połączyć ze sobą dwie końcówki szpilki”.
Opisany powyżej proces jest najprostszym sposobem odwrócenia wazektomii. Jednak procedura może czasami być bardziej skomplikowana.
Na przykład, jeśli pierwotna wazektomia usunęła dużą część nasieniowodu - 2,5 centymetra zamiast typowego 0,4 cala (1 cm) - może być trudniej rozciągnąć rurki na tyle, aby zamknąć szczelinę, powiedziała Nangia..
Procedura może również stać się bardziej skomplikowana, jeśli chirurg zauważy nalot przypominający pastę do zębów w przeciętej rurce. Oznacza to, że pierwotna operacja spowodowała blokadę. Jeśli chirurg nie może usunąć tej blokady, lekarz może być zmuszony podłączyć połowę nasieniowodu do innego tunelu nasienia i przekierować ścieżkę wytrysku, powiedziała Nangia. Innymi słowy, dwie połówki nasieniowodów nie zostaną ponownie połączone w miejscu, w którym zostały pierwotnie przecięte.
Odwrócenie wazektomii to jednak tylko jedna część równania. Celem odwrócenia jest możliwość naturalnego poczęcia. [Przyszłość leczenia niepłodności: 7 sposobów na zmianę poczęcia dziecka]
Tak więc ostateczne pytanie brzmi: ile z tych ponownych przywiązań kończy się w ciąży?
Pewne czynniki - takie jak blizny po zabiegach, jak dawno temu doszło do pierwotnego rozcięcia i stosowanie suplementów hormonalnych, w tym testosteronu - mogą zmniejszyć liczbę plemników w ejakulacie, powiedziała Nangia. A jeśli w każdym wytrysku jest mniej plemników, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę może również zależeć od płodności partnera. Wszystkie te elementy wyjaśniają, dlaczego wskaźnik sukcesu u mężczyzn, którzy cofnęli wazektomię, wynosi od 40 do 90 procent, według Kliniki Mayo. A dokładniej: około 90 procent odwróceń spowodowało, że plemniki przeszły przez ostatni odcinek, a 50 procent zakończyło się ciążą, według jednego z nielicznych badań, które dają szanse przyjrzeć się bliżej.
Mówiąc najprościej, istnieje duża szansa, że mężczyzna, który ślubuje odwrócić swoją wazektomię, będzie w stanie dotrzymać obietnicy. W przypadku mężczyzn, którzy mają wazektomię i nie są w stanie począć w sposób naturalny po operacji, inną możliwą opcją jest zapłodnienie in vitro z nasieniem pobranym od mężczyzny.
I chociaż próbuje założyć rodzinę, badacze antykoncepcji mogli w końcu dotrzeć do następnej granicy blokowania plemników: kleju. Jak to ujęła Nangia, chirurgia wazektomii nie zmieniła się zbytnio w ciągu ostatnich 30 do 40 lat, ale „każdy szuka świętego Graala kleju, który może zablokować [rurki] bez [potrzeby] cięcia” - powiedział . (Jeden z takich „klejów” został z powodzeniem użyty do zapobiegania ciąży u małp w badaniu z 2017 r.)
Pierwotnie opublikowano w dniu .