Phillip Hopkins
0 
1086
27
Ostrygi mogą być trudne, ale nikt nie spodziewa się, że z tego powodu zachoruje. Ale tak właśnie stało się z mężczyzną z Północnej Karoliny, u którego rozwinęła się rzadka infekcja bakteryjna po otwarciu jednego z mięczaków, zgodnie z raportem o przypadku mężczyzny.
Winowajcą był Mycobacterium szulgai, bakteria występująca w glebie i wodzie. Ludzie zazwyczaj nie chorują po kontakcie z tym organizmem, ale kiedy to robią, bakterie zwykle zakażają płuca, aw niektórych przypadkach mogą powodować infekcje skóry, kości i pochewek otaczających ścięgna.
Bakterie mogą dostać się do organizmu człowieka przez skaleczenia w skórze, co właśnie stało się z 66-letnim mężczyzną, który szarpał ostrygi z nacięciem na dłoni, powiedział główny autor opisu przypadku dr Amir Barzin, analityk adiunkt medycyny rodzinnej na University of North Carolina School of Medicine, który leczył mężczyznę. [27 najdziwniejszych przypadków medycznych]
Barzin powiedział, że bakterie prawdopodobnie znajdowały się na skorupiakach i prawdopodobnie weszły w skórę mężczyzny przez skaleczenie. Inne zwierzęta, o których wiadomo, że są nosicielami bakterii, to niektóre ryby, inne skorupiaki i żółwie, zgodnie z raportem przypadku, który został opublikowany online w grudniu ubiegłego roku w czasopiśmie BMJ Case Reports..
Ale infekcje M. szulgai występują rzadko, więc kiedy mężczyzna po raz pierwszy poszedł do lekarza z powodu łagodnego obrzęku prawego palca wskazującego, lekarze nie podejrzewali, że przyczyną są bakterie. Rzeczywiście, mógł poruszać palcem bez odczuwania bólu, a prześwietlenia jego dłoni nie wykazały niczego niezwykłego.
Mało prawdopodobny winowajca
Kiedy jednak opuchlizna palca mężczyzny nie ustąpiła, wysłano go do specjalisty ortopedy, ponieważ historia choroby uczyniła go bardziej podatnym na infekcje. W szczególności mężczyzna przeszedł przeszczep nerki wiele lat wcześniej i przyjmował leki osłabiające jego układ odpornościowy i zapobiegające odrzuceniu nerki dawcy, zgodnie z opisem przypadku..
Ortopeda podejrzewał, że mężczyzna ma „zwężające zapalenie pochewki ścięgna” lub zapalenie w osłonie ochronnej otaczającej ścięgno palca wskazującego. (Ścięgna łączą mięśnie z kością). Dostał zastrzyk leku steroidowego w celu złagodzenia obrzęku, ale jego objawy powróciły kilka miesięcy później.
W tym momencie mężczyzna został wysłany na badanie MRI, które sugerowało, że może mieć infekcję ścięgien palca. Potrzebował również procedury chirurgicznej znanej jako „tenoliza zginaczy”, która ma na celu uwolnienie wszelkich obszarów wzdłuż ścięgna, które są zablokowane lub „zlepione” - powiedział Barzin. Było to konieczne, ponieważ mężczyzna nie był w stanie normalnie zgiąć palca, powiedział Barzin.
Podczas zabiegu chirurdzy pobrali próbkę zakażonej tkanki i wysłali ją do laboratorium w celu analizy. Wtedy lekarze odkryli, że przyczyną jego infekcji była bakteria M. szulgai. Dopiero po zidentyfikowaniu bakterii mężczyzna przypomniał sobie, jak skaleczył się w rękę podczas ubijania ostryg, ponieważ spuchł mu palec.
Barzin zauważył, że jest mało prawdopodobne, aby ludzie ze zdrowym układem odpornościowym zachorowali na te bakterie. Dodał jednak, że leki obniżające odporność, które zażywał mężczyzna, dały rzadkiej infekcji szansę na rozwój.
Gdyby mężczyzna zwlekał z szukaniem pomocy medycznej, mógłby doznać trwałego uszkodzenia palca, powiedział Barzin, i byłaby niewielka szansa, że infekcja rozprzestrzeni się na inne ścięgna..
Mężczyzna przyjmował antybiotyki przez około cztery miesiące, aby pozbyć się infekcji. Kiedy lekarze ostatni raz go widzieli, zakres ruchu w jego prawym palcu prawie wrócił do normy, powiedział Barzin.
Pierwotnie opublikowano w dniu .