Thomas Dalton
0 
2681
253
CHICAGO - Zapalenie płuc wywołane infekcjami bakteryjnymi stanowi znacznie większe zagrożenie dla serca niż zapalenie płuc spowodowane infekcjami wirusowymi, sugerują nowe badania.
Naukowcy stwierdzili, że pacjenci biorący udział w badaniu, u których zdiagnozowano bakteryjne zapalenie płuc, byli bardziej narażeni na zawał serca, udar mózgu lub śmierć w porównaniu z pacjentami, u których zdiagnozowano wirusowe zapalenie płuc..
Odkrycia zostały zaprezentowane dzisiaj (11 listopada) podczas dorocznego spotkania naukowego American Heart Association. Badanie nie zostało jeszcze opublikowane w recenzowanym czasopiśmie. [27 Niszczycielskie choroby zakaźne]
Zarówno bakterie, jak i wirusy mogą powodować zapalenie płuc, infekcję charakteryzującą się stanem zapalnym w pęcherzykach płucnych.
W badaniu naukowcy przeanalizowali dane z lat 2007-2014 dotyczące około 4800 pacjentów w szpitalu w Utah, u których zdiagnozowano zapalenie płuc i hospitalizowano. U około 80 procent pacjentów zdiagnozowano bakteryjne zapalenie płuc. Następnie badacze przeanalizowali dane dotyczące tych pacjentów z okresu 90 dni od postawienia diagnozy, zwracając uwagę, u których pacjentów wystąpił zawał serca, udar, niewydolność serca lub śmierć. (Naukowcy śledzili pacjentów przez 90 dni, ponieważ poprzednie badania wykazały, że ryzyko tych powikłań wzrasta przez 90 dni po rozpoznaniu zapalenia płuc).
Naukowcy odkryli, że 34 procent pacjentów z bakteryjnym zapaleniem płuc miało poważne powikłania serca w ciągu 90-dniowego okna, w porównaniu z 26 procentami pacjentów, u których zdiagnozowano wirusowe zapalenie płuc..
Dlaczego więc wersja bakteryjna może stanowić większe zagrożenie dla serca? Ta różnica jest najprawdopodobniej dlatego, że bakteryjne zapalenie płuc powoduje więcej zapalenia tętnic - czynnika ryzyka chorób serca - niż wirusowe zapalenie płuc - powiedział starszy autor dr Joseph Brent Muhlestein, kardiolog z Instytutu Intermountain Heart w Utah..
Bakterie i wirusy infekują organizm na różne sposoby, powiedział Muhlestein: Wirusy przedostają się do komórek i powodują uszkodzenia, podczas gdy bakterie pozostają poza komórkami i uwalniają toksyny do krwiobiegu. Ten ostatni mechanizm powoduje więcej stanów zapalnych krwi, co może spowodować uszkodzenie wyściółek tętnic.
Co więcej, bakteryjne zapalenie płuc często powoduje wyższą gorączkę, wyższy poziom markerów stanu zapalnego we krwi i wysoką liczbę białych krwinek, powiedział Muhlestein. (Wysoka liczba białych krwinek wskazuje, że organizm walczy z infekcją.) Ale mimo to objawy wirusowego i bakteryjnego zapalenia płuc nie różnią się tak bardzo - i przez większość czasu lekarze zakładają, że infekcja jest bakteryjna i zaczynają leczyć pacjenta antybiotyki - dodał.
Mimo to Muhlestein zauważył, że był zaskoczony wynikami. Poprzednie badania wykazały, że osoby z podstawowymi schorzeniami, które otrzymały szczepionkę przeciw grypie, są znacznie mniej narażone na zawał serca w następnym roku w porównaniu z osobami, które nie otrzymały szczepionki przeciw grypie. „Tak więc myślałem sobie, no cóż, może być tak, że infekcje wirusowe [takie jak] grypa [są] gorsze w przypadku powikłań sercowych niż infekcje bakteryjne - ale to nie jest to, co odkryliśmy”.
W każdym razie „jeśli jesteś chory, powinieneś iść do lekarza” - powiedział. Rzeczywiście, badanie wykazało, że „osoby, które zachorowały na wirusowe zapalenie płuc, nadal miały powikłania sercowe - tylko nie tak wiele”, jak osoby z bakteryjnym zapaleniem płuc.
Muhlestein powiedział, że zaleca również, aby lekarze przepisywali antybiotyki pacjentom w podeszłym wieku i mają podstawowe problemy zdrowotne, nawet jeśli uważają, że infekcja jest wirusowa. To dlatego, że te osoby mają słabszy układ odpornościowy i mogą łatwo rozwinąć infekcję bakteryjną, która może przejść do zapalenia płuc, powiedział.
Pierwotnie opublikowano w dniu .