Kołdry obciążeniowe Jak działają

Kołdry obciążeniowe, czasami określane jako koce grawitacyjne, były kiedyś narzędziem terapeutów i klinik psychiatrycznych. Teraz przeszli do głównego nurtu.

Ale to, czy stosowanie kołder obciążeniowych w celu złagodzenia niepokoju i innych problemów przynosi jakieś korzyści zdrowotne, pozostaje przedmiotem dyskusji, a niektórzy eksperci ostrzegają nawet, że te 25-funtowe koce mogą stanowić zagrożenie dla dzieci.

Koce obciążeniowe są nieszkodliwe, gdy są używane dla nastolatków lub dorosłych, powiedziała Teresa May-Benson, terapeutka zajęciowa z organizacji non-profit Spiral Foundation w Newton w stanie Massachusetts. Należy jednak zauważyć, że dwa zgony były powiązane z niewłaściwym użyciem kołder obciążeniowych: jeden 9-latka z autyzmem w Quebecu, który został zawinięty w gruby koc, i jeden siedmiomiesięcznego dziecka. niemowlę.

Koce mają długą historię stosowania w terapii zajęciowej zwanej terapią integracji sensorycznej. Terapia ta jest czasami stosowana, aby pomóc osobom z autyzmem lub innymi zaburzeniami skupić się na doświadczeniach sensorycznych, które zdaniem ekspertów mogą zwiększyć zdolność tych osób do regulowania emocji i zachowania. Kołdry obciążeniowe są jednym z narzędzi, których terapeuci używają do zapewnienia „głębokiego nacisku” - powiedziała May-Benson.

„W dużym stopniu opiera się na głębokiej presji, która pomaga uspokoić ten poziom pobudzenia w systemie i pomaga w samoregulacji” - powiedział May-Benson .

Dziesiątki firm sprzedają obecnie koce, zwykle za 150-300 USD. Koce są reklamowane jako pomoce relaksacyjne i przeciwlękowe, czasami zbyt chętnie; Kickstarter poprosił ostatnio twórców „Gravity Blanket” o złagodzenie języka używanego do reklamowania tego koca na stronie.

Oryginalne sformułowanie twórców twierdziło, że koc grawitacyjny może leczyć dolegliwości, w tym bezsenność, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne i lęk, donosi Stat News. Ale Kickstarter, witryna crowdfundingowa, zabrania użytkownikom reklamowania swoich produktów jako lekarstw lub metod leczenia schorzeń.

Ideą głębokiego nacisku na dotyk jest to, że stymuluje on uwalnianie serotoniny i dopaminy, dwóch neuroprzekaźników, które sprawiają, że ludzie czują się bardziej zrelaksowani. Niektóre badania sugerują, że powolny i delikatny dotyk może stymulować części układu limbicznego, sieci mózgowej do przetwarzania emocji i strachu. Wiele osób z zaburzeniami przetwarzania sensorycznego jest nadwrażliwych na dotyk, powiedziała May-Benson, a głęboki ucisk może pomóc je znieczulić i uspokoić. [25 naukowych wskazówek dotyczących wychowywania szczęśliwych dzieci]

Ale jest trochę mniej jasne, czy kołdry obciążeniowe wiele robią same, poza terapią. Badania przeprowadzone do tej pory na kołdrach obciążonych i innych narzędziach głębokiego nacisku, takich jak kamizelki z obciążeniem, były niewielkie i często brakowało w nich aspektów, które są uwzględniane w rygorystycznych badaniach, takich jak grupa kontrolna.

Oczywiście, niektórzy ludzie uważają, że duży nacisk jest wygodny, ale inni nie wyobrażają sobie pójścia spać poniżej 20 funtów. z materiału z wszytymi koralikami. Badania naukowe prawdopodobnie nie zmienią niczyjej opinii na temat tego, czy osobiście lubi przytulać się kołdrą obciążeniową.

Badania kołder obciążeniowych

Cztery badania dotyczyły kołder obciążeniowych. W najwcześniejszym z tych badań, opublikowanym w 2008 roku w czasopiśmie Occupational Therapy in Mental Health, naukowcy poprosili 33 dorosłych o odpoczynek poniżej 30 funtów. (13,6 kg) koce przez 5 minut. Okazało się, że 33 procent wykazywało większy spadek przewodnictwa skóry - miara pobudzenia oparta na niewielkich różnicach w ilości potu na skórze - z obciążonym kocem niż bez. Dziewiętnastu uczestników stwierdziło, że czuli się bardziej zrelaksowani pod kocem, podczas gdy ośmiu stwierdziło, że czuli się równie odprężeni w obu przypadkach, a trzech stwierdziło, że czują się bardziej niespokojni pod kocem.

Jednak badanie to wykazało tylko, że koce obciążeniowe są bezpieczne dla ludzi, a nie to, czy skutecznie poprawiają zdrowie ludzi. Naukowcy zauważyli, że wyniki sugerują, że samo położenie się wystarczyło, aby fizjologicznie zrelaksować większość uczestników na tyle, że wszelkie dodatkowe korzyści z kołdry obciążeniowej zniknęły. [5 dziwnych rzeczy, które są dobre dla twojego zdrowia]

Być może, jak napisali naukowcy, wysoki wyjściowy poziom lęku jest konieczny, aby zobaczyć fizjologiczną zmianę w wyniku używania koca..

W innym badaniu, opublikowanym w 2012 roku w czasopiśmie Australasian Psychiatry, naukowcy odkryli, że stosowanie kołdry obciążeniowej na szpitalnym oddziale psychiatrycznym zmniejszyło poziom niepokoju, jaki odczuwali pacjenci, oraz ich lęk w stosunku do pracowników służby zdrowia. Jednak koce nie wydają się poprawiać obiektywnych pomiarów, takich jak agresja lub potrzeba odizolowania pacjentów od innych, jak stwierdzono w badaniu..

W trzecim badaniu, opublikowanym w 2014 r. W czasopiśmie Pediatrics, naukowcy testowali kołdry obciążeniowe, aby pomóc dzieciom z autyzmem, które miały problemy ze snem. Badanie obejmowało koc „placebo”, zawierający lekkie plastikowe kulki imitujące teksturę obciążonych koców, które były wypełnione stalowymi kulkami. Naukowcy zmierzyli, ile czasu zajęło zasypianie dzieci biorących udział w badaniu, jak często budziły się w nocy i ile w sumie spały, korzystając zarówno z raportów rodziców, jak i monitorów aktywności, które dzieci nosiły..

„Nic nie znaleźliśmy” - powiedział dr Paul Gringras, kierownik oddziału dziecięcego medycyny snu w szpitalu dziecięcym Evelina London, który kierował badaniem. „Nie znaleźliśmy żadnej różnicy. To było trochę rozczarowujące”.

Dzieci z autyzmem są szczególnie podatne na problemy ze snem, powiedział Gringras. Powiedział, że gdyby kołdry obciążeniowe komukolwiek pomogły, spodziewał się, że pomogą one uczestnikom badania.

W czwartym badaniu, opublikowanym w 2016 roku w Journal of the Formosan Medical Association, naukowcy zasugerowali, że koce mogą pomóc ludziom w stresujących okolicznościach. Naukowcy odkryli, że uczestnicy badania, którzy nosili obciążony koc podczas ekstrakcji zęba mądrości, wykazywali zwiększoną aktywność w gałęzi układu nerwowego, która przejmuje kontrolę w okresach niskiego stresu.

Wyniki sugerują, że „głęboki nacisk może być odpowiednią metodą terapeutyczną” dla osób w warunkach stresowych - podsumowali naukowcy. [5 zaskakujących faktów na temat bólu]

Mimo to potrzebne są dalsze badania, aby sprawdzić, jak ten efekt może działać - stwierdzili naukowcy.

Inne rodzaje głębokiego ciśnienia u dzieci

Inne badania dotyczyły wpływu innych rodzajów głębokiego ucisku, oprócz kołder obciążeniowych, na dzieci. Jedno z charakterystycznych badań, często używanych do reklamowania kołder obciążeniowych, zostało przeprowadzone w 1999 r. Pod kierunkiem profesor nauk o zwierzętach Temple Grandin, która sama choruje na autyzm. W badaniu, opublikowanym w American Journal of Occupational Therapy, naukowcy przetestowali „maszynę do przytulania” na 12 dzieciach z autyzmem. Osoba korzystająca z maszyny może pociągnąć za dźwignię, aby przyłożyć elektrody do swojego ciała, zapewniając stymulację głębokiego nacisku.

Pięć dzieci korzystało z maszyny do przytulania, a siedem odpoczywało w maszynie, ale jej nie używało.

Naukowcy odkryli zmniejszenie napięcia, jakie odczuwają dzieci korzystające z maszyny w porównaniu z tymi, które jej nie używały. Badacze nie stwierdzili jednak zmian w przewodnictwie skóry dzieci.

Zagłębiając się w dane fizjologiczne, naukowcy odkryli, że dzieci z wyższym poziomem pobudzenia przed eksperymentem były bardziej narażone na spadek poziomu pobudzenia z powodu maszyny niż dzieci z niższym poziomem pobudzenia wyjściowego..

Badanie z 2011 roku w American Journal of Occupational Therapy wykazało, że dzieci ze szkół podstawowych, które miały trudności z koncentracją uwagi w klasie (ale nie miały zaburzeń uwagi), nie wykazały żadnych korzyści z noszenia obciążonej kamizelki. Inne badania również nie wykazały żadnego efektu.

Jednak w jednym badaniu z 2014 r. Naukowcy losowo przydzielili dzieciom z ADHD do noszenia kamizelki z obciążeniem lub bez; odkryli, że kamizelki były powiązane z poprawą uwagi i zachowań związanych z zadaniami oraz spadkiem wiercenia się.

Wiele dostępnych badań dotyczących dzieci jest przeprowadzanych w salach lekcyjnych, na małych grupach dzieci uczęszczających do jednej szkoły, w której praktykuje konkretny terapeuta prowadzący badanie. Badania zwykle nie obejmują długoterminowych obserwacji, a czasami grup kontrolnych. [7 dziwacznych skutków ubocznych leków]

Głębokie ciśnienie u dorosłych

Badania nad innymi rodzajami głębokiej presji u dorosłych neurotypowych (którzy nie są w spektrum autyzmu i bez chorób psychicznych) są dość rzadkie, ale te, które zostały przeprowadzone, przyniosły ambiwalentne wyniki. Na przykład badanie z 1987 r., W którym zastosowano dmuchany materac, który owijał się wokół ciała i ściskał, nie wykazał statystycznie istotnych zmian w zgłaszanym przez siebie lęku lub fizjologii wśród 23 zdrowych studentów..

W 1992 roku Grandin poinformowała o badaniach nad wykorzystaniem jej „maszyny do przytulania” w eksperymencie z 40 neurotypowymi studentami. Odkryła, że ​​60 procent stwierdziło, że korzystanie z maszyny jest relaksujące, a 40 procent stwierdziło, że nie. Dwóch uczniów wpadło w klaustrofobię i musiało wyjść z maszyny.

Osobista decyzja

W terapii głębokie ciśnienie jest ogólnie postrzegane jako narzędzie uspokajające, ale istnieje wiele różnych sposobów jego wywarcia, powiedział May-Benson. Terapeuta może wykonać masaż, pozwolić dziecku wczołgać się pod dużą piankową podkładkę lub użyć terapeutycznych szczoteczek na skórze.

„Każdy jest inny” - powiedziała May-Benson.

Na przykład Grandin uznała ten rodzaj dotyku za tak pomocny, że wynalazła swoją maszynę do przytulania, aby go zapewnić. W jednym małym badaniu czwórki dzieci z ADHD, opublikowanym w 2001 roku, troje z czwórki badanych dzieci poprosiło o noszenie kamizelki poza okresem badania, ponieważ czują się dobrze..

Nawet jeśli część efektu jest efektem placebo - i nawet 40 procent wpływu leczenia na zaburzenia internalizacyjne, takie jak lęk, można przypisać efektom placebo, powiedział Gringras - doświadczenie lepszego samopoczucia jest prawdziwe.

Jaki jest więc wynik finansowy koców obciążeniowych? Zachowaj ostrożność w przypadku dzieci, ostrzegła May-Benson. Powiedziała, że ​​kołdry obciążeniowe nie powinny być stosowane u dzieci w wieku poniżej 7 lub 8 lat, chyba że zaleci to terapeuta. [9 dziwnych sposobów, w jakie dzieci mogą się zranić]

W przypadku nastolatków i dorosłych zważone koce raczej nie wyrządzą żadnej szkody - ale może spróbuj zagrzebać się pod istniejącym zapasem kołder i kołder, aby zobaczyć, jak się czujesz, zanim rozłożysz całą gotówkę. I pamiętaj, że istnieje bardzo dobrze przetestowana, dobrze sprawdzona terapia na bezsenność, powiedział Gringras. Nazywa się terapią poznawczo-behawioralną na bezsenność i otrzymała pieczęć zatwierdzenia od National Institutes of Health.

Oryginalny artykuł na .