Dieta Keto Co to jest, jak działa i dlaczego może nie być bezpieczna

Dieta ketonowa, skrót od „ketogenicznego”, polega na spożywaniu dużej ilości tłuszczu, umiarkowanej ilości białka i bardzo małej ilości węglowodanów - nawet owoce są nie do przyjęcia. Jak w przypadku każdej modnej diety, zwolennicy zachwalają utratę wagi, zwiększoną energię i większą jasność umysłu wśród korzyści. Ale czy dieta ketonowa jest wszystkim, czym jest?

Nie do końca, mówią dietetycy i dietetycy. Diety o niskiej zawartości węglowodanów, takie jak keto, wydają się prowadzić do krótkotrwałej utraty wagi, ale nie są znacznie bardziej skuteczne niż jakakolwiek inna dieta komercyjna lub samopomocowa. I nie wydaje się, aby poprawiały wyniki sportowe. [Dieta i utrata wagi: najlepsze sposoby na jedzenie]

„W zależności od Twojego podejścia, [diety ketonowe] mogą przyczynić się do znacznej utraty beztłuszczowej masy ciała wraz z utratą tłuszczu” - powiedziała Melinda Manore, profesor żywienia na Oregon State University. (Zazwyczaj osoby na diecie chcą zrzucić tylko tłuszcz, a nie beztłuszczową masę ciała, w tym mięśnie). I podobnie jak w przypadku innych modnych diet, ludzie zazwyczaj odzyskują wagę po odstawieniu diety..

Więc jaka jest dieta ketonowa?

Dieta ketonowa została pierwotnie zaprojektowana nie do utraty wagi, ale do epilepsji. W latach dwudziestych XX wieku lekarze zdali sobie sprawę, że utrzymywanie pacjentów na diecie niskowęglowodanowej zmusza ich organizm do używania tłuszczu jako pierwszego źródła paliwa zamiast zwykłej glukozy. Gdy organizm może spalić tylko tłuszcz, przekształca je w kwasy tłuszczowe, a następnie w związki zwane ketonami, które mogą być pobierane i wykorzystywane do napędzania komórek organizmu.

Z powodów nie do końca zrozumiałych nawet dzisiaj, zasilanie organizmu głównie ketonami zmniejsza drgawki. Jednak wraz z rozwojem leków przeciwpadaczkowych niewiele osób z padaczką polega obecnie na dietach ketogennych, zgodnie z artykułem z 2008 roku w czasopiśmie Current Treatment Options in Neurology, ale niektóre osoby, które nie reagują na leki, mogą nadal odnieść korzyści..

Jeśli chodzi o odchudzanie, dzisiejsze diety ketonowe są następcami diet niskowęglowodanowych, takich jak dieta Atkinsa, która zyskała największą popularność na początku XXI wieku. Oba rodzaje diet odrzucają węglowodany na rzecz bardziej mięsnych posiłków. Nie ma jednego planu diety ketonowej, ale plany zwykle wymagają spożywania mniej niż 50 gramów węglowodanów dziennie. (Chleb pszenny zawiera około 16 gramów węglowodanów na uncję, według USDA). Do celebrytów tej diety należą między innymi Halle Berry i Kourtney Kardashian.

Dieta ketonowa zmusza organizm do stanu zwanego ketozą, co oznacza, że ​​komórki organizmu są w dużej mierze zależne od ketonów jako energii. Nie jest do końca jasne, dlaczego prowadzi to do utraty wagi, powiedziała Jo Ann Carson, profesor żywienia klinicznego w University of Texas Southwest Medical Center i przewodnicząca Komitetu Żywienia American Heart Association (AHA), ale ketoza wydaje się osłabiać apetyt i może wpływać na hormony, takie jak insulina, które regulują głód. Tłuszcze i białka mogą również utrzymywać ludzi w stanie sytości niż węglowodany, co prowadzi do zmniejszenia ogólnego spożycia kalorii, powiedział Carson .

Diety, bezpośrednie

Mimo to badania diet niskowęglowodanowych nie przedstawiają ich w szczególnie rewolucyjnym świetle. Kiedy naukowcy porównują diety markowe bezpośrednio w badaniach, odkrywają, że żadna konkretna dieta, czy to niskowęglowodanowa, czy niskotłuszczowa, nie wyróżnia się jako zwycięzca.

W jednym bezpośrednim porównaniu opublikowanym w Journal of the American Medical Association w 2014 roku naukowcy przeanalizowali 48 oddzielnych eksperymentów dietetycznych, w których uczestnicy zostali losowo przypisani do jednej z kilku popularnych diet. Diety obejmowały niskowęglowodanowe diety Atkins, South Beach i Zone, a także diety niskotłuszczowe, takie jak dieta Ornish i diety kontrolujące porcje, takie jak Jenny Craig i Weight Watchers.

Okazało się, że jakakolwiek dieta powodowała większą utratę wagi niż jej brak po sześciu miesiącach. Diety niskotłuszczowe i niskowęglowodanowe były prawie nie do odróżnienia, przy czym osoby na diecie niskowęglowodanowej schudły średnio 19 funtów (8,73 kg), a osoby na diecie niskotłuszczowej straciły średnio 17,6 funta (7,99 kg), w obu przypadkach w porównaniu z dietetyków. Po 12 miesiącach korzyści wykazały oznaki wyrównania się w przypadku obu rodzajów diet, przy czym zarówno osoby na diecie niskotłuszczowej, jak i niskowęglowodanowej zgłaszały, że są średnio o 16 funtów (7,27 kg) lżejsze niż osoby nie odchudzające się.

„Różnice w utracie wagi między poszczególnymi nazwanymi dietami były niewielkie” - podsumowali naukowcy. „To potwierdza praktykę zalecania dowolnej diety, której pacjent będzie przestrzegał, aby schudnąć”.

Inna analiza popularnych diet opublikowana w Annals of Internal Medicine w kwietniu 2015 r. Wykazała, że ​​dieta Atkinsa skutkuje większą utratą wagi niż zwykła edukacja ludzi w zakresie kontroli porcji, ale również zauważyła, że ​​większość badań tej diety niskowęglowodanowej dotyczyła zarejestrowanych dietetyków pomaganie uczestnikom w dokonywaniu wyborów żywieniowych, a nie w samokierującym się procesie, w którym większość ludzi wybiera dietę. Naukowcy zauważyli, że jest to prawdą w przypadku wielu badań nad dietą, więc wyniki badań prawdopodobnie wyglądają bardziej różowo niż utrata wagi w prawdziwym świecie.

Wreszcie, bezpośrednie porównanie diety niskotłuszczowej i niskowęglowodanowej, opublikowane w lutym w czasopiśmie JAMA, wykazało, że w ciągu roku nie było statystycznie istotnej różnicy w spadku masy ciała. Osoby na diecie niskotłuszczowej straciły średnio 11,7 funta (5,3 kg), a osoby na diecie niskowęglowodanowej straciły średnio 13 funtów (6 kg).

Diety ketonowe „mogą pomóc nam schudnąć, ale w porównaniu z innymi strategiami dietetycznymi nie są bardziej pomocne” - powiedziała Melissa Majumdar, dietetyk z Centrum Chirurgii Metabolicznej i Bariatrycznej Brighama i rzeczniczka Akademii Żywienia i dietetyka. Znaczna część wagi utraconej na początkowych etapach diety ketonowej to masa wody, ponieważ węglowodany w organizmie niosą ze sobą cząsteczki wody, powiedział Majumdar. To może początkowo przesunąć wagę o ekscytującą ilość, ale utrata wagi nieuchronnie spowalnia z czasem.

Postępuj ostrożnie

Niestety, diety ketonowe są prawdopodobnie bardziej podatne niż wiele innych na zakończenie powrotu na wadze, ponieważ na dłuższą metę mogą być trudne do utrzymania, powiedział Carson. A bycie w ketozie dłużej niż kilka tygodni może nie być najlepsze dla ogólnego stanu zdrowia, powiedziała. [Najlepszy sposób na bezpieczną utratę wagi]

Co więcej, „istnieją obawy dotyczące [poziomu] tłuszczów nasyconych i cholesterolu” w diecie, powiedziała. Niektóre z nich są uwarunkowane genetycznie: stopień, w jakim tłuszcze i cholesterol w diecie przekładają się na podwyższony poziom cholesterolu we krwi (który jest związany z chorobami serca), jest częściowo indywidualny, powiedział Carson..

„Prawdopodobnie jest to szczególnie ważne, jeśli zamierzasz wypróbować coś takiego jak dieta ketogeniczna, aby naprawdę skonsultować się z lekarzem [i] wykonać prace laboratoryjne, aby upewnić się, że nie wyrządzasz ekstremalnej krzywdy” - powiedziała.

Diety ketogeniczne mają również tendencję do powodowania większej utraty wapnia z moczem, powiedział Carson, co może prowadzić do zmniejszenia gęstości kości z czasem i zwiększać ryzyko osteoporozy.

„Inną ogólną kwestią jest to, że przestrzegając diety ketogenicznej, prawdopodobnie nie jesz tyle zwykłych owoców i warzyw, ile wymagałaby dieta zdrowa dla serca” - powiedział Carson.

AHA zaleca spożywanie różnorodnych owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych, niskotłuszczowego nabiału, drobiu bez skóry i nie smażonych ryb, orzechów i roślin strączkowych oraz ograniczenie czerwonego mięsa, tłuszczów nasyconych i słodyczy, aby zapewnić zdrową dla serca dietę..

„Nie promuję diety ketogenicznej dla pacjentów, ponieważ generalnie nie jest ona zrównoważona, a za każdym razem, gdy usuwamy całe grupy żywności, brakuje nam całych składników odżywczych” - powiedział Majumdar. W przypadku diet ketonowych umieszczenie kibosha na owocach, wielu warzywach i produktach pełnoziarnistych oznacza, że ​​ludzie nie spożywają dużo błonnika.

AHA zaleca również co najmniej 150 minut umiarkowanych ćwiczeń tygodniowo dla zdrowia serca. Utrata wagi i utrzymanie masy ciała może wymagać dużo więcej ćwiczeń, powiedział Carson, co może stanowić problem dla osób na diecie ketogenicznej.

Odnosząc się do ketonów jako paliwa, Carson powiedział: „Trudniej jest mieć energię do aktywności fizycznej”.

Oryginalny artykuł na .