Peter Tucker
0 
2857
516
Kiedy Amelia Eldred, aktywna 7-latka w Anglii, potrzebowała amputacji nogi w celu leczenia raka kości, lekarze przeprowadzili niezwykłą operację: usunęli środkową część jej nogi, a następnie ponownie przymocowali dolną część nogi - ale do tyłu.
Chociaż operacja brzmi dziwnie - skutkuje stopą na wysokości kolan, skierowaną do tyłu ciała - lekarze twierdzą, że może pozwolić dzieciom na bardziej aktywny tryb życia i lepszą funkcję nóg w porównaniu z innymi opcjami leczenia, takimi jak pełna - amputacja nogi. W tym przypadku tylna stopa Amelii działa jak staw kolanowy.
„Od razu była to dla nas najlepsza opcja” - powiedziała BBC mama Amelii, Michelle Eldred. Dzięki protezie podudzia dziewczyna będzie mogła robić wszystko, co kocha, w tym taniec i sport. Ale przy amputacji całej nogi raczej nie będzie miała dużego zakresu ruchów, powiedział Eldred. [27 najdziwniejszych przypadków medycznych]
Rzadka procedura
Według Dana-Farber / Boston Children's and Blood Disorders Center, operacja, którą otrzymała Amelia, jest rzadko wykonywaną procedurą zwaną plastyką rotacyjną, która jest stosowana w leczeniu guzów kości występujących w pobliżu kolana. W tym przypadku u Amelii zdiagnozowano kostniakomięsaka, najczęstszy rodzaj raka kości u dzieci, który spowodował agresywny guz w lewej kości udowej (kość udowa), według brytyjskiego serwisu informacyjnego Birmingham Live..
Podczas tego typu operacji lekarze najpierw usuwają środkową część nogi, która obejmuje dolną część kości udowej, kolano i górną piszczel. Następnie biorą pozostałą część podudzia, obracają ją o 180 stopni i ponownie mocują do kości udowej. Stopa jest odwrócona do tyłu, więc może pełnić funkcję stawu kolanowego, według Dana-Farber / Boston Children's.
Z protezą założoną na stopę noga pacjenta zasadniczo funkcjonuje tak, jak w przypadku amputacji poniżej kolana, powiedział dr Joel Mayerson, ortopeda onkolog z The Ohio State University Comprehensive Cancer Center, który nie był zaangażowany w sprawę. To ważne, ponieważ przy amputacji powyżej kolana pacjenci potrzebują około 70 procent więcej energii niż normalnie na chodzenie z protezą, ale przy amputacji poniżej kolana wydatek energetyczny jest tylko o 20 procent wyższy niż normalny, Powiedział Mayerson.
„To dobra alternatywa, która pozwala im być bardzo funkcjonalnymi przy użyciu nowoczesnych protez” - powiedział Mayerson .
Plastyka rotacyjna jest najczęściej wykonywana u dzieci w wieku poniżej 12 lat, które generalnie lepiej trenują swój mózg, aby używać kostki jako stawu kolanowego, według Dana-Farber / Boston Children. Ponadto małe dzieci wciąż mają dużo do zrobienia, co może utrudniać inne opcje leczenia raka kości.
Na przykład procedura zwana operacją ratującą kończyny może być stosowana w leczeniu kostniakomięsaka, ale technika ta wymaga, aby lekarze zastąpili fragment kości pacjenta metalowym implantem lub kością pochodzącą ze zwłok. Jednak te materiały nie rosną wraz z dzieckiem, więc małe dziecko będzie wymagało wielu operacji, aby wydłużyć kończynę, aby mogła rosnąć wraz z dzieckiem, powiedział Mayerson. W przeciwieństwie do plastyki rotacyjnej, „w większości przypadków jest to jedna operacja i gotowe” - powiedział.
Kolejną zaletą plastyki rotacyjnej jest to, że pozwala dzieciom na prowadzenie bardzo aktywnego stylu życia, w tym na uczestniczenie w zajęciach o dużym wpływie, takich jak bieganie i skakanie, co nie byłoby możliwe w przypadku operacji ratujących kończyny, Dana-Farber / Boston Powiedziały dzieci. Według Stanford Children's Health, pacjenci, którzy mają plastykę rotacyjną, unikają również bólu fantomowego kończyny, który zwykle występuje przy tradycyjnej amputacji, ponieważ nerwy w dolnej części nogi są zachowane.
Według Birmingham Live u Amelii zdiagnozowano kostniakomięsaka w sierpniu 2017 roku i przed poddaniem jej operacji plastyki rotacyjnej w styczniu przeszła kilka chemioterapii. Niedawne badanie pokazuje, że kości Amelii dobrze się zrastają po operacji, donosi Birmingham Live.
Amelia „wykazała się prawdziwą odwagą i pewnością siebie, pokazując swoją nogę, chociaż wygląda ona nieco inaczej” - powiedział dr Lee Jeys, konsultant ortopeda z Królewskiego Szpitala Ortopedycznego w Birmingham w Anglii, który przeprowadził zabieg, komunikat. „Cieszę się, że będzie mogła nadal robić wszystko, co normalne dziecko, w tym sport i taniec”.
Oryginalny artykuł na .