Co to jest ospa wietrzna? Przyczyny, objawy i leczenie

Ospa wietrzna to choroba zakaźna charakteryzująca się wieloma swędzącymi, czerwonymi guzkami na całym ciele. Najprawdopodobniej zarażą się nią dzieci w wieku poniżej 15 lat, ale starsze dzieci i dorośli również mogą zostać zarażeni. Ospa wietrzna (czasami orkiszowa ospa wietrzna) jest wysoce zaraźliwa i może być przenoszona przez kontakt z dotkniętymi obszarami lub przez zarażoną osobę kichającą lub kaszlącą na niezainfekowaną, niezaszczepioną osobę.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), zanim szczepionka przeciwko ospie wietrznej została wprowadzona w Stanach Zjednoczonych w 1995 roku, każdego roku na tę chorobę chorowało około 4 milionów ludzi. Jednak dostępność szczepionki doprowadziła do dramatycznego spadku zachorowań: między 2000 a 2010 rokiem liczba przypadków ospy wietrznej spadła o prawie 80 procent, powiedział CDC..

Objawy i przyczyny

Ospa wietrzna lub ospa wietrzna jest wywoływana przez wirus ospy wietrznej-półpaśca, który jest powiązany z wirusem opryszczki. Infekcja ma trzy etapy. Zaczyna się od pojawienia się małych, swędzących guzków. Te guzy zamieniają się w pęcherze wypełnione płynem. Ostatnim etapem jest strupowanie guzów.

Ponieważ nowe guzy mogą pojawiać się przez kilka dni, możliwe jest jednoczesne wystąpienie wszystkich trzech etapów wysypki, zgodnie z kliniką Mayo.

Oprócz wysypki ospa wietrzna może powodować gorączkę, ból głowy, suchy kaszel lub utratę apetytu.

Choroba trwa zwykle od 5 do 10 dni. Według CDC osoby z ospą wietrzną są zaraźliwe na około dzień lub dwa przed pojawieniem się ich objawów, aż do momentu, gdy wszystkie ich pęcherze zamieniają się w strupy..

Komplikacje

Dzieci zwykle wracają do zdrowia po ospie wietrznej bez większych problemów. Jednak choroba może powodować cięższe objawy u kobiet w ciąży, noworodków, których matki nie były szczepione lub nie miały wcześniej wirusa, nastolatków, dorosłych, osób z upośledzonym układem odpornościowym i osób przyjmujących określone leki.

Ospa wietrzna „może powodować hospitalizację, aw rzadkich przypadkach śmierć” - powiedział dr Jason S. Applebaum, dermatolog i członek Amerykańskiej Akademii Dermatologii. „Na szczęście od początku podania szczepionki w 1995 r. Liczba hospitalizacji spadła o prawie 90 procent, a liczba śmiertelnych przypadków ospy wietrznej była [tylko] niewielka”.

Według CDC powikłania ospy wietrznej obejmują:

• Odwodnienie.
• Zapalenie płuc.
• Infekcje krwi (posocznica).
• Bakteryjne zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym zakażenia bakteriami paciorkowców grupy A..
• Problemy z krwawieniem.
• Infekcja lub zapalenie mózgu (zapalenie mózgu lub ataksja móżdżkowa).

Diagnoza i testy

Ospę wietrzną zwykle rozpoznaje się tylko na podstawie widocznych objawów. Lekarz sprawdzi również gorączkę od 101 do 102 stopni Fahrenheita (38,3 do 38,9 stopni Celsjusza) i ból głowy.

Jednak można również wykonać badanie krwi lub analizę próbki blistra w celu potwierdzenia diagnozy. Lekarze mogą również przeprowadzać testy u osób z wysokim ryzykiem zachorowania na ospę wietrzną, w tym ciężarnych matek, noworodków, osób, które mają zostać poddane przeszczepowi narządów oraz osób z HIV lub AIDS, w celu sprawdzenia, czy są odporni na ospę wietrzną. Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej.

Zabiegi i leki

Zdaniem kliniki Mayo, zdrowe dzieci zazwyczaj nie wymagają żadnego specjalnego leczenia ospy wietrznej. Ale lekarze mogą przepisać leki przeciwhistaminowe, aby powstrzymać swędzenie.

Jeśli jednak pacjent należy do grupy wysokiego ryzyka, lekarz może przepisać dożylnie lek przeciwwirusowy, taki jak acyklowir (pod nazwą handlową Zovirax) lub immunoglobulinę, znaną jako IGIV, w ciągu 24 godzin od wystąpienia objawów ospy wietrznej, zgodnie z Klinika Mayo. Osobom dorosłym można przepisać walacyklowir (nazwa handlowa Valtrex) lub famcyklowir (znany jako Famvir).

Aspiryny nigdy nie należy podawać nikomu z ospą wietrzną, ponieważ lek jest powiązany z potencjalnie śmiertelnym stanem zwanym zespołem Reye'a, który powoduje uszkodzenie narządów, zgodnie z National Institutes of Health. Przyjmowanie acetaminofenu (Tylenol) lub ibuprofenu (Advil lub Motrin) może pomóc złagodzić gorączkę związaną z ospą wietrzną.

Istnieje kilka domowych środków, które mogą również pomóc, na przykład:

• Fajne kąpiele.
• Nakładanie balsamu kalaminowego.
• Dużo odpoczynku.
• Spożywanie pokarmów, które nie podrażniają owrzodzeń po ospie wietrznej, które mogą znajdować się w ustach lub wokół nich.
• Noszenie rękawiczek, aby zapobiec zadrapaniom, które mogą prowadzić do blizn.

Zapobieganie ospie wietrznej

Być może najlepszym sposobem leczenia ospy wietrznej jest nigdy jej nie złapać. CDC zaleca dwie dawki szczepionki przeciwko ospie wietrznej. Dzieci powinny otrzymać pierwszą dawkę w wieku od 12 do 15 miesięcy i ponownie w wieku od 4 do 6 lat. Według CDC, dwie dawki szczepionki są w około 90% skuteczne w zapobieganiu ospie wietrznej. W przypadku niewielkiego odsetka osób, które złapały ospę wietrzną nawet po szczepieniu, choroba jest zwykle łagodniejsza, z mniejszą liczbą pęcherzy i niewielką lub zerową gorączką.

Nastolatki i dorośli, którzy nie zostali zaszczepieni i nigdy nie chorowali na ospę wietrzną, powinni otrzymać dwie dawki szczepionki w odstępie 28 dni, mówi CDC.

Wśród osób, które nie powinny otrzymać szczepionki, według CDC, są:

• Kobiety w ciąży, które na szczepienie powinny poczekać do porodu.
• Osoby, które obecnie mają poważną chorobę.
• osoby uczulone na szczepionkę.
• Osoby uczulone na żelatynę lub neomycynę (składniki szczepionki).
• Osoby, które mogły mieć transfuzję krwi w ciągu ostatnich pięciu miesięcy.

Osoby z osłabionym układem odpornościowym, takie jak osoby z HIV lub rakiem, powinny porozmawiać ze swoim lekarzem o tym, czy powinny otrzymać szczepionkę przeciw ospie wietrznej.

Imprezy z ospą

Zamiast szczepienia się, niektórzy rodzice decydują się na narażenie swoich dzieci na wirusa poprzez kontakt z chorym dzieckiem. Są to potocznie nazywane „imprezami z ospą wietrzną”. Ponieważ jednak ospa wietrzna może powodować poważne komplikacje, zwłaszcza u niemowląt, CDC nie zaleca, aby rodzice narażali swoje dzieci na ospę wietrzną podczas takich przyjęć..  

Dr Cristie Columbus, specjalista od chorób zakaźnych i prodziekan w Texas A&M College of Medicine, zgodził się, że choć rzadko zdarzają się powikłania związane z naturalną ospą wietrzną, szczepienie jest o wiele bezpieczniejszym rozwiązaniem niż naturalne narażanie dziecka na tę chorobę..

Dodatkowe zasoby:

• Fakty na temat ospy wietrznej, opublikowane w czasopiśmie Pediatrics and Child Health.
• Informacje na temat ospy wietrznej od MedlinePlus.
• Więcej o szczepionce przeciwko ospie wietrznej z CDC.

Ten artykuł został zaktualizowany 16 listopada 2018 r. Przez starszą pisarkę Rachael Rettner. Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie ma na celu udzielania porad medycznych.