Cameron Merritt
0 
4795
600
Oto czego możesz się spodziewać, kiedy się spodziewasz: usłyszeć zwrot „Śpij, póki możesz” powtarzany przez każdą osobę, którą spotkasz przez 40 tygodni.
W przypadku ciężarnych matek łatwiej to powiedzieć niż zrobić - zwłaszcza jeśli lubią spać na plecach lub brzuchu. Obecnie wielu lekarzy mówi kobietom w ciąży, aby w nocy spały wyłącznie na lewym boku. Ale dlaczego? Co jest złego w odpoczynku na prawej stronie lub drzemki w pozycji leżącej??
Okazuje się, że jest ku temu dobry medyczny powód i obejmuje niewidzialną grę Tetris, która ma miejsce w brzuchu każdej ciężarnej kobiety. [18 sposobów, w jakie ciąża może zmienić twoje ciało na zawsze]
Zagadka prenatalna
Gdy płód rośnie i rośnie w trakcie ciąży, w naturalny sposób zaczyna wywierać coraz większy nacisk na narządy wewnętrzne i naczynia krwionośne mamy. Może to być denerwujące lub bolesne, gdy rosnące dziecko wpada na pęcherz mamy lub kopie ją w jelita. Ale wygoda to nie recepta na spanie na lewej stronie. Według dr Grace Pien, adiunkta medycyny w Johns Hopkins University School of Medicine, kluczowym elementem układanki jest żyła główna dolna matki (IVC), duża żyła biegnąca wzdłuż prawej strony kręgosłupa i jest odpowiedzialny za powrót krwi z dolnej połowy ciała do serca.
„Jeśli kobieta w ciąży leży na plecach, płód jest bardziej narażony na ucisk na żyłę główną dolną, zmniejszając ilość krwi zwracanej do serca” - powiedział Pien. „Nie ma wielu badań porównujących spanie po prawej i lewej stronie, ale przynajmniej teoretycznie miałbyś również mniejszy potencjał kompresji IVC po lewej stronie niż po prawej”.
Dlaczego ta kompresja jest zła? Mniej krwi pompowanej do serca oznacza mniej krwi pompowanej na zewnątrz serca - a to oznacza spadek ciśnienia krwi u mamy i spadek zawartości tlenu we krwi zarówno u mamy, jak i dziecka. (Krew mamy przenosi tlen do dziecka). Większość zdrowych kobiet i płodów powinna być w stanie skompensować niewielkie zmniejszenie rzutu serca, powiedział Pien, ale kompresja IVC może stać się większym ryzykiem dla kobiet w ciąży, które mają już problemy z ciśnieniem krwi lub oddychaniem. komplikacje.
Na przykład kobiety w ciąży z astmą lub bezdechem sennym (stan, w którym oddychanie wielokrotnie rozpoczyna się i zatrzymuje w nocy) mogą już mieć problemy z dostarczaniem optymalnej ilości tlenu do ciała lub dziecka. Gdy warunki takie jak te są połączone ze zmniejszonym przepływem krwi wynikającym ze snu na plecach, efekty mogą się nawzajem powiększać w niebezpieczny sposób.
„Wiele badań sugeruje, że spanie na plecach w późnej ciąży może wiązać się z wyższym ryzykiem urodzenia martwego dziecka” - powiedział Pien.
Dowody na to połączenie jest coraz większe. Niedawno badanie opublikowane na początku tego roku w BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynecology wykazało, że kobiety, które urodziły martwe dziecko po 28 tygodniach ciąży, były 2,3 razy bardziej prawdopodobne, że spały na plecach w noc poprzedzającą poród martwego dziecka. zdrowa kontynuacja ciąży. Inne badanie, opublikowane w czasopiśmie PLOS One w 2017 roku, wykazało, że spanie na plecach wiązało się z 3,7 razy wyższym ryzykiem urodzenia martwego dziecka niż ogólnie. Jedynym ograniczeniem, o którym należy pamiętać w przypadku takich badań - w których ludzie są proszeni o przypomnienie sobie tego, co robili w przeszłości - jest coś, co nazywa się „błędem przypominania”. Z błędem przypominającym kobiety, które miały zły wynik, taki jak poród martwy, są bardziej skłonne niż kobiety ze zdrową ciążą do wytrącania mózgów z powodu wszystkiego, co mogły zrobić, aby to spowodować.
Te alarmujące trendy powtarzają się na tyle często, że większość lekarzy nie waha się zalecać kobietom w ciąży unikania spania w pozycji leżącej. Jest to, jak ujął to Pien, „stosunkowo łatwa i bezpłatna interwencja”, która może potencjalnie zapobiec niektórym bardzo negatywnym skutkom ciąży.
Co jest nie tak z dobrem?
Więc co - jeśli w ogóle - jest nie tak ze spaniem na prawej stronie? Trudno powiedzieć, ponieważ nie przeprowadzono wielu badań porównujących spanie na lewej i prawej stronie podczas ciąży. W jednym badaniu 155 kobiet, opublikowanym w czasopiśmie The BMJ w 2011 roku, stwierdzono nieznacznie zwiększone ryzyko urodzenia martwego dziecka u kobiet, które kładły się spać po prawej stronie zamiast po lewej stronie w noc poprzedzającą poronienie, ale wyniki te nie zostały jeszcze powtórzone..
- Nie wydaje mi się, żeby istniały wyraźne dowody na to, że spanie po prawej stronie jest gorsze niż spanie po lewej - powiedział Pien. „Jeśli jest jakiś powód, dla którego ktoś śpi po prawej stronie, ponieważ spanie po lewej stronie jest dla niego bardziej niewygodne, nie sądzę, by istniał powód, aby tego nie robić”.
Jeśli masz normalnie zdrową ciążę i absolutnie nie możesz spać po lewej stronie, przewrócenie się w prawo nie jest prawdopodobnie niczym, o co musisz się martwić, powiedział Pien. W rzeczywistości może to być lepsze dla ciebie; niewystarczająca ilość snu może być znacznie gorsza dla wyników ciąży niż niewielkie ryzyko ucisku IVC podczas leżenia na prawym boku.
„Badania sugerują, że kobiety w ciąży, które nie śpią wystarczająco długo - mniej niż 5 lub 6 godzin snu na dobę - są prawdopodobnie bardziej narażone na takie rzeczy, jak cukrzyca ciążowa i potencjalnie na stan przedrzucawkowy” - powiedział Pien. „Wystarczająca ilość snu jest bardzo ważna dla ciąży”.
Ciesz się póki możesz.