Gyles Lewis
0 
3680
1042
Kiedy kobieta zajdzie w ciążę podczas przyjmowania pigułki lub innej hormonalnej antykoncepcji, lekarze często zakładają, że nie stosowała prawidłowo środków antykoncepcyjnych. Jednak nowe badanie sugeruje, że w niektórych przypadkach geny kobiety mogą narazić ją na ryzyko nieplanowanej ciąży, nawet przy prawidłowym stosowaniu hormonalnej antykoncepcji.
Badanie wykazało, że podczas stosowania hormonalnej antykoncepcji kobiety ze stosunkowo rzadką wersją genu o nazwie CYP3A7 miały zazwyczaj niższy poziom hormonów potrzebnych do działania antykoncepcji w porównaniu z kobietami, które miały bardziej powszechne wersje genu..
Gen CYP3A7 koduje enzym wątrobowy, który zazwyczaj jest aktywny tylko u płodów i jest wyłączany przed urodzeniem - stwierdzili naukowcy. Ale u niektórych osób gen pozostaje aktywny, co z kolei prowadzi do szybszego rozpadu hormonów występujących w antykoncepcji, takich jak estrogen i progestagen. Naukowcy wysuwają hipotezę, że ten szybszy rozkład może zwiększać ryzyko zajścia w ciążę u kobiety stosującej antykoncepcję, szczególnie jeśli stosuje ona antykoncepcję hormonalną o niskiej dawce.
„Kiedy kobieta mówi, że zaszła w ciążę podczas stosowania antykoncepcji, zawsze zakładano, że to w jakiś sposób jej wina” - mówi naczelny autor badania dr Aaron Lazorwitz, adiunkt na wydziale położnictwa i ginekologii na University of Colorado School of Medicine w Denver powiedział w oświadczeniu. „Ale te odkrycia pokazują, że powinniśmy wysłuchać naszych pacjentek i rozważyć, czy jest coś w ich genach, co spowodowało tę [nieplanowaną ciążę]”. [5 mitów na temat kobiecych ciał]
Mimo to potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić wyniki i znaleźć inne geny, które również mogą zwiększać ryzyko niepowodzenia antykoncepcji hormonalnej. Ale jeśli to prawda, lekarze mogą pewnego dnia rozważyć przeprowadzenie badań genetycznych kobiet pod kątem tych genów, jeśli zajdą w ciążę podczas stosowania antykoncepcji - stwierdzili naukowcy..
Badanie zostało opublikowane online (12 marca) w czasopiśmie Obstetrics & Gynecology.
Kontrola urodzeń i genetyka
Według Planned Parenthood, Hormonalne środki antykoncepcyjne są jednymi z najczęściej przepisywanych leków w USA. Jeśli są stosowane dokładnie zgodnie z zaleceniami, pigułki antykoncepcyjne są w około 99% skuteczne w zapobieganiu ciąży. Jednak około 9 na 100 kobiet stosujących pigułki antykoncepcyjne zachodzi każdego roku w ciążę, co, jak sądzono, jest spowodowane czynnikami, takimi jak pominięcie pigułek.
Jednak niewiele badań dotyczyło tego, czy geny kobiety wpływają na jej reakcję na leki.
W nowym badaniu naukowcy przyjrzeli się danym 350 zdrowych kobiet, średni wiek 22 lata, z implantem antykoncepcyjnym wszczepionym w ramiona przez co najmniej rok. Urządzenie uwalnia stałą dawkę hormonu progestyny, aby zapobiec ciąży. Naukowcy zdecydowali się zbadać kobiety z implantem, aby upewnić się, że uczestnicy otrzymują stałą dawkę hormonów bez konieczności pamiętania o codziennym przyjmowaniu pigułki (tak jak w przypadku hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych).
Autorzy stwierdzili, że około 5 procent uczestników (18 kobiet) miało wariant genu CYP3A7 znanego jako CYP3A7 * 1C i miało poziomy leków hormonalnych we krwi, które były średnio o 23 procent niższe niż uczestnicy z częstszym wariant genu.
Ponadto wśród 18 osób z CYP3A7 * 1C u pięciu (28 procent) stężenie leków we krwi było poniżej progu ilości uznawanej przez lekarzy za niezbędną do prawidłowego działania leku..
Przyszłe studia
Naukowcy stawiają hipotezę, że odkrycia będą miały również zastosowanie do kobiet stosujących hormonalne pigułki antykoncepcyjne, ponieważ hormony w implancie i pigułce są podobne i rozkładają podobieństwo w organizmie, powiedział Lazorwitz. Ale przyszłe badania kobiet nad pigułkami antykoncepcyjnymi są potrzebne, aby to wykazać, powiedział.
Kolejnym pytaniem do przyszłych badań będzie to, czy nosicielki CYP3A7 * 1C, które stosują antykoncepcję hormonalną, mają wyższy niż średni wskaźnik nieplanowanych ciąż.
„W tym momencie jest zbyt wcześnie, aby powiedzieć, że nosiciele CYP3A7 * 1C są obciążeni pewnym ryzykiem niepowodzenia antykoncepcji, ponieważ potrzebne są [dalsze badania], aby naprawdę określić ilościowo, jakie to ryzyko może być” - powiedział Lazorwitz .
Ponadto większość uczestników raportu zidentyfikowała się jako rasy kaukaskiej lub latynoskiej / latynoskiej; potrzebne są dalsze badania innych kobiet w celu ustalenia, czy w tych grupach mogą występować geny, które są również powiązane z niepowodzeniem antykoncepcji.
- Poza kontrolą urodzeń: 5 schorzeń Pigułka może pomóc w leczeniu
- 7 faktów, które kobiety (i mężczyźni) powinny wiedzieć o pochwie
- Quiz dotyczący kontroli urodzeń: sprawdź swoją wiedzę o antykoncepcji
Pierwotnie opublikowano w dniu .