Peter Tucker
0 
4241
604
Gorąca, lepka pogoda może być dla każdego nieprzyjemna. Ale dla kobiet w ciąży letnie upały mogą być szczególnie niebezpieczne.
Dzieje się tak, ponieważ przegrzanie lub odwodnienie może stwarzać ryzyko powikłań ciąży, twierdzą eksperci.
Odwodnienie „może stwarzać wiele potencjalnych problemów” dla kobiet w ciąży, mówi dr Saima Aftab, dyrektor medyczny Centrum Opieki Płodowej w Szpitalu Dziecięcym Nicklaus w Miami. Z reguły lekarze ostrzegają kobiety w ciąży, aby unikały „jakiejkolwiek sytuacji, w której robi się zbyt gorąco” - powiedział Aftab. [Jesteś w ciąży? 10 wczesnych oznak ciąży]
Hipertermia i wczesna ciąża
Jedną z obaw jest to, że hipertermia lub nienormalnie wysoka temperatura ciała we wczesnej ciąży może zwiększać ryzyko wad wrodzonych. W szczególności istnieją dowody na to, że kobiety, które doświadczają hipertermii w pierwszych sześciu do ośmiu tygodniach ciąży, są bardziej narażone na urodzenie dzieci z wadami mózgu lub rdzenia kręgowego (zwanymi wadami cewy nerwowej), takimi jak rozszczep kręgosłupa, powiedział Aftab..
Kobiety mogą rozwinąć hipertermię z powodu gorączki, narażenia na nadmiernie wysokie temperatury na zewnątrz lub nawet kąpieli w jacuzzi. Rzeczywiście, Klinika Mayo zaleca kobietom spędzanie nie więcej niż 10 minut w wannie z hydromasażem ze względu na ryzyko hipertermii. [5 dziwnych sposobów, w jakie wanny z hydromasażem mogą powodować choroby]
Jednak Aftab zauważył, że ryzyko wad wrodzonych związanych z hipertermią jest głównie ograniczone do pierwszych ośmiu tygodni ciąży. Innymi słowy, jest mało prawdopodobne, aby wzrost temperatury ciała, który występuje po ośmiu tygodniach ciąży, zwiększył ryzyko wad wrodzonych.
Aftab powiedział, że nawet jeśli kobieta doświadcza hipertermii we wczesnej ciąży, ryzyko wad cewy nerwowej jest nadal niskie. (Każdego roku w Stanach Zjednoczonych rodzi się około 1500 dzieci z rozszczepem kręgosłupa - według Centers for Disease Control and Prevention, około 3 przypadków na 10000 urodzeń).
Ryzyko odwodnienia
Ciała kobiet w czasie ciąży ulegają wielu zmianom, w tym zmianom w sposobie radzenia sobie z płynami i kontrolowania temperatury. W rezultacie mogą się nieco łatwiej odwodnić lub mogą być bardziej narażone na objawy odwodnienia, niż gdyby nie były w ciąży, powiedział Aftab..
Objawy odwodnienia mogą obejmować zawroty głowy lub oszołomienie, które mogą być ryzykowne dla kobiet w ciąży, jeśli te objawy spowodują upadek, powiedział Aftab. (Upadki pod koniec drugiego i na początku trzeciego trymestru mogą być szkodliwe zarówno dla matki, jak i dziecka, prowadząc do komplikacji, takich jak utrata płynu owodniowego, według Mayo Clinic.)
Ponadto odwodnienie powoduje wytwarzanie przez mózg hormonu zwanego wazopresyną (zwanego także hormonem antydiuretycznym), który wywołuje pragnienie. Ale ten hormon jest podobny do oksytocyny, hormonu zaangażowanego w stymulowanie skurczów macicy, powiedział Aftab. W rezultacie odwodnienie w trzecim trymestrze ciąży może wywołać przerywane skurcze macicy, ponieważ wazopresyna działa podobnie do oksytocyny, powiedział Aftab..
Według University of Texas Southwestern Medical Center te skurcze, które nie są „prawdziwym” porodem, często można leczyć za pomocą nawodnienia. Ale istnieje możliwość, że skurcze mogą wywołać poród przedwczesny, powiedział Aftab. Odwodnienie, które kontynuuje poród, jest również ryzykowne, ponieważ może prowadzić do powikłań, takich jak niskie ciśnienie krwi i mała objętość krwi, powiedziała..
Z tych wszystkich powodów ważne jest, aby kobiety w ciąży pozostawały nawodnione. „Wiemy, że niewiele dobrych rzeczy może się wydarzyć, jeśli matka jest odwodniona”, powiedział Aftab.
Niektóre badania powiązały nawet ciepłą pogodę w niektórych regionach ze zwiększonym ryzykiem porodu przedwczesnego, porodu martwego dziecka i dzieci o niskiej masie urodzeniowej w populacji. Na przykład w badaniu opublikowanym w zeszłym miesiącu w American Journal of Epidemiology naukowcy przyjrzeli się, czy narażenie na określone temperatury podczas ciąży jest związane z ryzykiem niskiej masy urodzeniowej (poniżej 2500 gramów, czyli 5,5 funta), wykorzystując populację ponad 2 milionów dzieci urodzonych w Kalifornii w latach 1999–2013. Okazało się, że każdy 10-stopniowy wzrost temperatury powyżej 60 stopni Fahrenheita (15,5 stopnia Celsjusza) wiązał się z 16-procentowym wzrostem ryzyka niskiej masy urodzeniowej.
Badanie wykazało jedynie związek, a nie określony związek przyczynowo-skutkowy, i nie wzięło pod uwagę, czy matka miała sposoby na zmniejszenie ekspozycji na wysokie temperatury, na przykład przez klimatyzację. W związku z tym potrzeba więcej badań, aby potwierdzić ustalenia.
Jednak badanie „wzbogaca rosnącą literaturę, która sugeruje, że kobiety w ciąży i ich płody są populacjami wrażliwymi w następstwie ekspozycji na ciepło otoczenia” - napisali naukowcy. „Podczas ostrzeżeń ostrzegawczych dotyczących rui kobiety w ciąży powinny zostać uwzględnione jako wrażliwa podgrupa w celu uzyskania dodatkowych środków ostrożności” - podsumowano w badaniu..
Aftab powiedział, że w upalne dni kobiety w ciąży powinny starać się nie przebywać na słońcu zbyt długo i unikać bezpośredniego nasłonecznienia, pozostając w cieniu. Aby zachować nawodnienie, Cleveland Clinic zaleca kobietom w ciąży picie od 10 do 12 szklanek płynów dziennie.
Oryginalny artykuł na .